Берут ли в армию с аутизмом, с какой формой не берут

Аутизм может стать основанием для освобождения от призыва, однако наличие симптомов еще не означает автоматическое получение определенной категории годности. Если диагноз подтвержден и соответствует критериям Расписания болезней, призывнику может быть присвоена категория годности «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен). Какая именно категория будет установлена, зависит от степени выраженности расстройства и подтвержденных медицинских данных.

Что такое расстройство аутистического спектра (РАС)

Расстройство аутистического спектра – это группа состояний, связанных с особенностями развития нервной системы. Для РАС характерны стойкие трудности в социальной коммуникации, особенности поведения, ограниченный круг интересов и повышенная или сниженная чувствительность к внешним раздражителям.

Современная медицина использует именно термин «расстройство аутистического спектра», поскольку он объединяет различные варианты нарушений, которые могут существенно отличаться по своим проявлениям и степени выраженности. Ранее многие из этих состояний рассматривались как отдельные диагнозы, например синдром Аспергера или детский аутизм. Сегодня они относятся к единому спектру, хотя клинические особенности каждого случая сохраняют значение при медицинской оценке.

При проведении военно-врачебного освидетельствования учитывается не столько название диагноза, сколько реальные проявления заболевания. Среди них могут иметь значение:

• нарушения социальной адаптации и коммуникации;
• выраженные особенности поведения и эмоционального реагирования;
• устойчивые трудности в обучении, работе или самостоятельной жизни;
• нарушения, требующие регулярного наблюдения у психиатра или специализированной медицинской помощи.

Именно совокупность этих факторов позволяет оценить степень нарушения функций и определить категорию годности.

Берут ли в армию с аутизмом

Вопрос о том, берут ли в армию с аутизмом, решается на основании Расписания болезней, которое применяется при военно-врачебной экспертизе. Этот документ устанавливает критерии оценки различных заболеваний и соответствующие категории годности к военной службе.

Для расстройств аутистического спектра принципиальное значение имеет не сам факт постановки диагноза, а то, насколько выражены нарушения и как они отражаются на способности человека адаптироваться к новым условиям, взаимодействовать с окружающими и выполнять повседневные задачи. Поэтому два человека с похожими диагнозами могут получить разные категории годности, если клиническая картина существенно отличается.

Если РАС подтверждено медицинскими документами и соответствует критериям Расписания болезней, призывник может быть освобожден от призыва. При этом решение всегда принимается после медицинского освидетельствования с учетом всей имеющейся медицинской информации.

С какой формой аутизма не берут в армию

При определении категории годности оценивается степень выраженности нарушений, а не только название диагноза. Наибольшее значение имеют особенности социальной адаптации, способность к самостоятельной жизни, устойчивость поведения, наличие нарушений коммуникации и необходимость постоянного медицинского наблюдения.

Если нарушения оцениваются как умеренно выраженные и сопровождаются неустойчивой компенсацией, как правило, устанавливается категория годности «В». Она означает освобождение от призыва на военную службу в мирное время.

При резко выраженных нарушениях, которые значительно ограничивают жизнедеятельность и плохо поддаются компенсации, может быть присвоена категория «Д». Такая категория означает полное освобождение от исполнения воинской обязанности.

Что говорит Расписание болезней

Порядок определения категории годности установлен Расписанием болезней, которое является приложением к Постановлению Правительства РФ от 4 июля 2013 года № 565.

«Резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям – категория Д, умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией – категория В».

Именно эти критерии используются при определении категории годности для лиц с психическими и поведенческими расстройствами, которые подпадают под действие статьи 18. На практике военно-врачебная комиссия сопоставляет медицинские документы, результаты обследований и степень нарушений с требованиями Расписания болезней, после чего принимает решение о категории годности.

Если до начала призывных мероприятий есть сомнения, достаточно ли медицинских документов для подтверждения диагноза или какая категория годности может быть установлена, имеет смысл заранее разобрать свою ситуацию с медицинскими специалистами. Такой разбор помогает понять, какие документы уже подходят для освидетельствования, а какие при необходимости стоит дополнить до начала призыва.

Какие документы помогут подтвердить диагноз

При рассмотрении вопроса о категории годности решающее значение имеет не только сам диагноз, но и документы, которые подтверждают его наличие, длительность наблюдения и степень выраженности нарушений. Чем полнее медицинская история, тем проще оценить состояние здоровья в рамках военно-врачебного освидетельствования.

Обычно используются:

• заключение врача-психиатра с установленным диагнозом;
• выписки из амбулаторной карты и стационаров;
• результаты обследований и консультаций профильных специалистов;
• документы, подтверждающие наблюдение с детского возраста (если они сохранились);
• иные медицинские документы, отражающие течение заболевания и проводившееся лечение.

Если часть документов была утеряна, это не означает, что подтвердить диагноз невозможно. В ряде случаев медицинскую историю удается восстановить через архивы медицинских учреждений или получить актуальные заключения специалистов.

Как доказать наличие аутизма при призыве

Подтверждение диагноза проходит в рамках общего порядка военно-врачебного освидетельствования. Основная задача призывника – предоставить документы, которые позволяют объективно оценить состояние здоровья.

Последовательность действий обычно выглядит так:

1. Собрать имеющиеся медицинские документы.
2. Получить актуальное заключение врача-психиатра.
3. Представить документы при медицинском освидетельствовании.
4. При необходимости пройти дополнительное обследование по направлению.
5. Дождаться решения призывной комиссии о категории годности.

Проводят ли в военкомате тест на аутизм

Отдельного теста, который позволяет установить или исключить аутизм непосредственно во время медицинского освидетельствования, не существует.

При оценке состояния здоровья специалисты анализируют представленные медицинские документы, сведения о наблюдении у психиатра, результаты обследований и текущее состояние призывника. Если имеющихся данных недостаточно для принятия решения, может быть выдано направление на дополнительное обследование в государственную медицинскую организацию.

Именно результаты такого обследования и медицинские документы имеют юридическое значение при определении категории годности, а не какие-либо экспресс-тесты или опросники.

Влияет ли детский диагноз аутизма на решение во взрослом возрасте

Во многих случаях диагноз расстройства аутистического спектра устанавливается в раннем возрасте, поэтому к моменту призыва уже существует история медицинского наблюдения.

Документы, оформленные в детстве, могут учитываться при освидетельствовании, особенно если они подтверждают длительное течение заболевания. Вместе с тем нередко требуется и актуальное заключение врача-психиатра, отражающее состояние здоровья на момент призыва.

Дополнительно могут иметь значение регулярность наблюдения, результаты последних обследований, наличие терапии, а также степень социальной адаптации и выраженность нарушений в настоящее время.

Высокофункциональный аутизм, синдром Аспергера и другие формы РАС

На практике нередко возникает вопрос, отличается ли решение для различных форм расстройства аутистического спектра. Однозначного ответа здесь нет, поскольку военно-врачебная экспертиза оценивает не только название диагноза, но и то, насколько заболевание влияет на функционирование человека.

При высокофункциональном аутизме многие люди успешно получают образование, работают и сохраняют высокий уровень самостоятельности. Однако даже в таких случаях категория годности определяется индивидуально после анализа медицинских документов и выраженности имеющихся нарушений.

Аналогичный подход применяется и при синдроме Аспергера. Сам по себе этот диагноз не означает автоматического освобождения от призыва или, наоборот, автоматического признания годным к службе. Решение принимается по результатам военно-врачебного освидетельствования с учетом всех обстоятельств конкретного случая и требований Расписания болезней.

Что делать, если диагноз не учли

Если призывник считает, что при принятии решения были учтены не все медицинские документы или сведения о состоянии здоровья, законодательство предусматривает возможность представить дополнительные материалы до вынесения окончательного решения.

При необходимости призывная комиссия может направить гражданина на дополнительное обследование, если имеющейся информации недостаточно для определения категории годности.

Если после этого сохраняются основания полагать, что решение принято без полного учета медицинских данных, его можно обжаловать в вышестоящую призывную комиссию или в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Как призывнику помогли подтвердить непризывную категорию

Во время весеннего призыва к специалистам обратился молодой человек с диагнозом РАС, который наблюдался у психиатра с детства. На руках у него были только свежие медицинские документы, тогда как часть ранних выписок оказалась утрачена. После анализа ситуации специалисты помогли восстановить медицинскую историю, подготовить комплект документов и правильно представить его при прохождении призывных мероприятий. По направлению призывной комиссии было проведено дополнительное обследование, которое подтвердило ранее установленный диагноз. После рассмотрения всех медицинских материалов призывнику была присвоена категория годности, соответствующая состоянию его здоровья.

Если заранее оценить имеющиеся документы и понять, каких медицинских сведений может не хватать, подготовиться к призывным мероприятиям обычно значительно проще. Бесплатная консультация позволяет разобрать конкретную ситуацию, оценить перспективы получения соответствующей категории годности и определить, какие документы целесообразно подготовить до начала освидетельствования.